磁共振弥散张量成像对老年腰椎间盘突出症患者脊神经压迫的评估价值

摘要

目的：分析磁共振弥散张量成像(DTI)技术在老年腰椎间盘突出症患者脊神经压迫评估中的临床价值。方法：选取济南市第三人民医院2022年5月—2024年5月收治的80例老年腰椎间盘突出症患者，根据是否存在脊神经压迫分为压迫组(n=40)与无压迫组(n=40)。所有患者接受DTI检查，比较两组各向异性分数(FA)值、表观弥散系数(ADC)值，评估两组患者视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分，分析FA值、ADC值与VAS评分、ODI评分的相关性，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析FA值、ADC值诊断老年腰椎间盘突出症患者脊神经压迫的曲线下面积(AUC)值。结果：压迫组FA值低于无压迫组，压迫组ADC值高于无压迫组，差异有统计学意义(P<0.05)；压迫组VAS评分、ODI评分高于无压迫组，差异有统计学意义(P<0.05)；FA值与VAS评分、ODI评分呈负相关(r<0，P<0.05)，ADC值与VAS评分、ODI评分呈正相关(r>0，P<0.05)；FA值与ADC值联合诊断老年腰椎间盘突出症患者脊神经压迫的AUC为0.921。结论：受脊神经压迫患者的FA值低于无压迫组，ADC值高于无压迫组，FA值、ADC值与老年腰椎间盘突出症脊神经压迫患者VAS评分、ODI评分密切相关，提示DTI技术对老年腰椎间盘突出症患者脊神经压迫具有重要的评估价值。

关键词

腰椎间盘突出症 / 磁共振弥散张量成像技术 / 脊神经压迫 / 表观弥散系数 / 各向异性分数