高频超声、超声弹性成像与FNA-Tg检查在甲状腺乳头状癌淋巴结转移中的诊断价值

摘要

目的：探讨高频超声、剪切波弹性成像(SWE)及细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)检查对甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移的诊断价值。方法：选取2021年7月—2024年6月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的86例PTC(109枚颈部淋巴结)患者，术前均接受高频超声、SWE及FNA-Tg检查。以病理检查结果为标准，比较不同检查方式的诊断效能，并比较淋巴结转移患者与未转移患者的影像学特征。结果：86例患者中45例患者(61枚颈部淋巴结)经病理检查确认发生转移。高频超声、SWE及FNA-Tg联合检测淋巴结转移的诊断灵敏度、特异度、准确率高于3种方法单独检查，但差异无统计学意义(P>0.05)。按病理诊断结果分组，转移组与未转移组横径、淋巴门结构、囊性变、钙化、回声及血流情况比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组长径比较差异无统计学意义(P>0.05)。转移组超声评分、平均杨氏模量值(Emean值)与FNA-Tg检查结果均大于未转移组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在PTC患者术前评估中，综合考虑高频超声检查获得的图像特征、SWE检查参数及FNA-Tg检查结果，能够对淋巴结转移风险进行初步判断。

关键词

甲状腺乳头状癌 / 淋巴结转移 / 超声特征评分 / 细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白 / 杨氏模量值