急性阑尾炎的超声征象与病理分型的关系

摘要

目的：探讨急性阑尾炎的超声征象与病理分型的关系。方法：选取2022年8月—2024年8月苏州市相城区第三人民医院收治的106例急性阑尾炎患者，所有患者均接受超声检查。以病理检查结果作为金标准，分析超声检查结果与金标准的一致性。根据病理检查结果，将急性单纯性阑尾炎(ASP)患者纳入A组(n=56)，急性化脓性阑尾炎(ASA)患者纳入B组(n=34)，急性坏疽性阑尾炎(AGA)患者纳入C组(n=16)。比较三组的超声征象差异。结果：超声检查结果显示，106例患者中，ASP 51例，ASA 37例，AGA 18例，准确率为77.35%(82/106)，与金标准一致性尚可(Kappa=0.627，95%CI：0.498～0.756)。三组的靶环征、阑尾周围积液占比比较，差异有统计学意义(P<0.05)，其中A组的靶环征占比高于B组、C组，且B组高于C组，A组的阑尾周围积液占比低于B组、C组，且C组低于B组。三组的指状低回声肿块、不规则回声肿块、阑尾管腔扩张积液、管腔内强回声伴声影、腔内粪石、肠系膜区淋巴结占比比较，差异无统计学意义(P>0.05)。三组的阑尾短径、黏膜下层厚度比较，差异有统计学意义(P<0.05)，其中A组的阑尾短径、黏膜下层厚度小于B组、C组，且B组小于C组。结论：不同病理分型的急性阑尾炎患者的超声征象及定量参数均存在显著差异，可为急性阑尾炎的临床评估提供参考。

关键词

急性阑尾炎 / 超声征象 / 病理分型