妊娠早期胎儿颈项透明层厚度超声在胎儿结构异常筛查中的应用价值

摘要

目的：研究妊娠早期胎儿颈项透明层厚度（NT）超声检查对胎儿结构异常的诊断价值。方法：选取2023年3月—2024年3月天津河西坤如玛丽妇产医院接收的4 000例妊娠早期孕妇(11～13⁺⁶周)作为研究对象，所有孕妇均接受NT超声检查，分析检查结果。结果：4 000例妊娠早期孕妇经NT超声检查后215例胎儿颈项透明层增厚，占比5.38%。颈项透明层增厚胎儿中结构、染色体异常发生率明显高于颈项透明层正常胎儿，差异有统计学意义（P<0.05）。215例颈项透明层增厚胎儿中，颈项透明层厚度在2.5～3.5 mm范围内胎儿有62例，占比28.84%；颈项透明层厚度在3.5～4.5 mm范围内胎儿有93例，占比43.26%；颈项透明层厚度在4.5 mm以上胎儿60例，占比27.91%。颈项透明层正常胎儿中结构异常的具体疾病主要以21-三体综合征、先天性心脏病为主，其发生率均为37.50%。颈项透明层增厚且结构异常胎儿中，先天性心脏病发生率最高，为30.77%，其次为21-三体综合征、脊柱异常，发生率均为13.46%。伴随胎儿颈项透明层厚度不断增加，其单纯染色体异常、单纯结构异常、染色体合并结构异常、不良妊娠结局发生率均明显增加。结论：妊娠早期胎儿NT超声检查对胎儿结构异常筛查具有显著诊断价值。因此，在进行妊娠早期孕妇筛查时，进行NT超声检查可提高筛查质量，保障胎儿健康。

关键词

妊娠早期 / 胎儿颈项透明层厚度 / 超声 / 结构异常 / 染色体异常 / 脐膨出 / 侧脑室增宽 / 异位妊娠