肌骨超声在不同严重程度血友病A患者关节状况评估中的应用价值

摘要

目的：探究肌骨超声(MSUS)在不同严重程度血友病A患者关节状况中的应用价值。方法：随机选取2021年1月—2023年1月兴义市人民医院收治的血友病A患者90例，所有患者均接受MSUS检查，分析检查结果。根据凝血因子Ⅷ活性(C)差异，将患者分为轻型组(凝血因子Ⅷ：C在5%～40%之间)，中型组(凝血因子Ⅷ：C在1%～5%之间)，重型组(凝血因子Ⅷ：C<1%)，比较3组的超声特征、MSUS评分差异。结果：MSUS检查共探查关节503个，含异常关节110个，其中膝关节占8.34%(42/503)、踝关节占7.95%(40/503)、肘关节占5.57%(28/503)。不同严重程度血友病A患者超声特征比较，差异有统计学意义(P<0.05)；对滑膜增生、关节渗出、滑膜血流信号、含铁血色素沉着、骨损伤、软骨损伤等超声特征比例分别进行组间两两比较，轻型组与中型组均较重型组偏低，差异有统计学意义(P<0.05)；轻型组与中型组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。不同严重程度血友病A患者的血友病关节超声评估量表(HEAD-US-C)评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)；对滑膜增生、关节渗出、滑膜血流信号、骨损伤、软骨损伤等评分进行组间两两比较，轻型组、中型组均较重型组偏低，差异有统计学意义(P<0.05)；轻型组与中型组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：MSUS可有效诊断不同严重程度血友病A患者的关节病变，超声特征呈现出显著变化，可作为不同严重程度血友病A患者关节病变的重要诊断依据。

关键词

肌骨超声 / 血友病A / 关节病变 / 血友病性关节病 / 血友病关节超声评估量表