能谱CT在下肢动脉CTA远端血管成像中的应用效果分析

摘要

目的：探讨能谱CT在下肢动脉CT血管造影(CTA)显示远端血管成像中的应用效果。方法：选取2023年1月—2024年6月广西壮族自治区南溪山医院收治的疑似下肢动脉狭窄或闭塞患者80例进行回顾性分析，所有患者均接受能谱CT检查，重建50 keV单能量图像，下肢动脉分为腹髂段、股腘段及膝下段，进行客观和主观图像质量评价；以数字减影血管造影(DSA)结果为金标准，分析能谱CT对各段血管的诊断效能。结果：腹髂段和股腘段的CT值、信噪比(SNR)和对比度噪声比(CNR)均高于膝下段，差异有统计学意义(P<0.05)，但腹髂段和股腘段的SNR和CNR比较，差异无统计学意义(P>0.05)；3段血管成像主观评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；DSA检查检出50%以上闭塞腹髂段155根、股腘段210根及膝下段212根，完全闭塞腹髂段47根、股腘段68根、膝下段102根。856根血管CTA检查检出50%以上闭塞腹髂段151根、股腘段201根及膝下段200根，完全闭塞腹髂段40根、股腘段59根、膝下段97根，诊断准确率均在85%以上；CTA检查血管50%以上狭窄的准确率为腹髂段>股腘段>膝下段，血管完全闭塞的准确率为股腘段>腹髂段>膝下段，但是两两之间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：能谱CT在下肢动脉硬化闭塞症的筛查方面表现出色，准确率较高，检查过程安全且无创，具有应用价值。

关键词

能谱CT / 双低剂量扫描 / 下肢动脉硬化闭塞症 / CT血管造影 / 辐射量