64排螺旋CT对T3和T4a期胃癌浆膜层侵犯的诊断价值

摘要

目的：探讨64排螺旋CT对T3和T4a期胃癌浆膜层侵犯的诊断价值。方法：选取2019年6月—2024年2月在柳州市工人医院进行CT检查，手术切除并经病理证实的T3和T4a期胃癌患者71例，根据病理诊断结果分为浆膜侵犯组(n=40)与非浆膜侵犯组(n=31)。所有患者均进行64排螺旋CT检查，分析64排螺旋CT对T3和T4a期胃癌浆膜层侵犯的诊断效能，比较两组CT强化程度及CT影像学特征。结果：以病理诊断结果为标准，64排螺旋CT诊断T3和T4a期胃癌浆膜层侵犯的灵敏度、特异度、准确率分别为92.50%(37/40)、93.55%(29/31)、92.96%(66/71)。浆膜侵犯组的CT重度强化占比高于非浆膜侵犯组，差异有统计学意义(P<0.05)。浆膜侵犯组的棘突征、突出征、毛刺征检出率均高于非浆膜侵犯组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：64排螺旋CT能够清晰显示胃癌浆膜层侵犯的征象及强化特征，对T3和T4a期胃癌浆膜层侵犯的鉴别诊断具有较高的灵敏度与特异度。

关键词

T3和T4a期 / 胃癌 / 胃浆膜层 / 多排螺旋CT / 鉴别诊断