心脏彩色多普勒超声在慢性心力衰竭患者预后评估中的应用价值

摘要

目的：探讨心脏彩色多普勒超声(简称彩超)检查在慢性心力衰竭(CHF)患者预后评估中的应用价值。方法：选取2022年12月—2023年11月如东县人民医院收治的CHF患者80例，根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级分成Ⅱ级组(n=26)，Ⅲ组(n=33)和Ⅳ级组(n=21)3个亚组，均行心脏超声检查，并对所有患者随访1年，根据患者预后情况分为预后良好组(n=58)和预后不良组(n=22)，比较各组心脏彩超参数[左心射血分数(LVEF)、左心房内径、左心室内径、室间隔舒张末期厚度]水平差异，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析心脏彩色参数对CHF患者预后的评估价值。结果：NYHA心功能Ⅳ级组CHF患者心脏彩超参数LVEF水平低于Ⅲ级组和Ⅱ级组，而左心房内径、左心室内径以及室间隔舒张末期厚度水平高于Ⅲ级组和Ⅱ级组，差异有统计学意义(P<0.05)；Ⅲ级组CHF患者心脏彩超参数LVEF水平低于Ⅱ级组，而左心房内径、左心室内径以及室间隔舒张末期厚度水平高于Ⅱ级组，差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组CHF患者心脏彩超参数LVEF水平低于预后良好组，而左心房内径、左心室内径以及室间隔舒张末期厚度水平高于预后良好组，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示，心脏彩超参数LVEF、左心房内径、左心室内径、室间隔舒张末期厚度预测CHF患者预后的灵敏度为77.3%、63.5%、81.8%、81.8%，特异度为86.2%、77.2%、62.1%、70.7%。结论：心脏彩超参数LVEF、左心房内径、左心室内径以及室间隔舒张末期厚度可准确反映CHF患者心功能情况，可作为评估CHF患者预后的有效参数。

关键词

慢性心力衰竭 / 彩色多普勒超声 / 预后评估 / 室间隔舒张末期厚度 / 左心室内径