颈动脉超声联合心脏彩超检查对老年冠心病的诊断价值

摘要

目的：探究颈动脉超声联合心脏彩色多普勒超声(简称彩超)检查对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的诊断价值。方法：选取2023年10月—2024年10月北京市门头沟区中医医院收治的300例CHD患者展开研究，并将其纳入CHD组，另外选取300名健康人群纳入对照组。对所有患者行颈动脉超声和心脏彩超检查。比较CHD组和对照组颈动脉超声和心脏彩超参数，包括管壁面积(WA)和血管腔面积(LA)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)差异；比较不同心功能分级患者LA、WA、LVEDD和LVESD参数差异；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析LA、WA、LVEDD和LVESD单独及联合诊断CHD的价值；采用Spearman分析LA、WA、LVEDD和LVESD与心功能分级的相关性。结果：CHD组LA参数水平低于对照组，WA、LVEDD和LVESD参数水平高于对照组(均P<0.05)；Ⅲ～Ⅳ级组LA参数水平低于Ⅰ～Ⅱ级组，Ⅲ～Ⅳ级组WA、LVEDD和LVESD参数水平高于Ⅰ～Ⅱ级组(均P<0.05)；ROC曲线结果显示：LA、WA、LVEDD和LVESD单独及联合诊断CHD的曲线下面积(AUC)分别为0.665、0.753、0.757、0.756和0.897(均P<0.05)；Spearman相关性分析结果显示WA、LVEDD和LVESD与CHD患者心功能分级呈正相关，LA与CHD患者心功能分级呈现负相关(均P<0.001)。结论：对于老年CHD患者而言，对其应用颈动脉超声联合心脏彩超检查，通过观察相关影像学指标变化，可准确诊断CHD的发生，临床诊断价值较高，值得在临床推广应用。

关键词

冠状动脉粥样硬化性心脏病 / 颈动脉超声 / 心脏彩色多普勒超声 / 诊断价值 / 相关性