超声斑点追踪成像参数在胎儿先天性心脏病诊断中的预测价值

摘要

目的：探讨超声斑点追踪成像(STI)参数对胎儿先天性心脏病(CHD)的预测诊断价值。方法：选取2022年1月—2024年7月于龙口市妇幼保健院行产前STI检查的102例可疑胎儿CHD病例，根据产后最终结果分为先心病组(48例)与无先心病组(54例)。比较两组常规超声心动图参数[射血分数(EF)、缩短分数(SF)、二尖瓣环运动的心房收缩期流速峰值(Aa)及左心室舒张早期流速峰值(Ea)]、STI参数[左心室整体径向收缩峰值应变(LVGRS)、纵向收缩峰值应变(LVGLS)、环向收缩峰值应变(LVGCS)、左心室舒张末期平均峰值应变率(mSRa)和收缩期平均峰值应变率(mSRs)]，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析STI参数预测胎儿CHD的价值。结果：两组EF、SF、Aa、Ea及mSRa比较，差异无统计学意义(P>0.05)；先心病组mSRs、LVGRS均低于无先心病组(P<0.05)，LVGCS、LVGLS均高于无先心病组(P<0.05)。mSRs和LVGLS预测胎儿CHD的效能较好，约登指数最大时，对应截断值分别为2.13/s、-16.48%，曲线下面积分别为0.805、0.801，灵敏度分别为87.51%、81.22%，特异度分别为74.11%、77.81%。结论：采用STI参数(mSRs和LVGLS)预测胎儿CHD的效能较高，具有重要的临床价值。

关键词

超声斑点追踪成像参数 / 胎儿先天性心脏病 / 整体纵向收缩峰值应变 / 收缩期平均峰值应变率 / 预测价值