高分辨率MRI在直肠癌术前TNM分期和环周切缘评估的应用

摘要

目的：探讨高分辨率磁共振成像（HR-MRI）在直肠癌患者术前TNM分期和环周切缘（CRM）中的诊断价值。方法：选取2023年2月—2024年9月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的64例直肠癌患者，依据病理检查结果分析患者术前TNM分期和CRM情况。对所有患者行HR-MRI检测，分析HR-MRI对直肠癌患者T分期、N分期的检测结果，同时分析HR-MRI对直肠癌CRM的诊断效能；比较直肠癌CRM阳性、阴性患者的肿瘤与切缘距离、肿瘤侵犯深度和肠壁增厚程度。结果：HR-MRI准确检出T₁期8例、T₂期14例、T₃期28例、T₄期9例，HR-MRI对T分期的检测准确率为92.19%；HR-MRI准确检出N₀期15例、N₁期28例、N₂期17例，HR-MRI对N分期的检测准确率为93.75%；HR-MRI对直肠癌CRM的诊断灵敏度为86.67%（13/15），特异度为93.88%（46/49），诊断准确率为92.19%（59/64）；与CRM阴性患者比较，肿瘤与切缘距离在CRM阳性患者中显著缩短，肿瘤侵犯深度、肠壁增厚程度均显著升高（P<0.05）。结论：HR-MRI对直肠癌术前TNM分期和CRM评估具有较高的准确率，可有效提高临床对直肠癌的诊断价值。

关键词

高分辨率磁共振成像 / 直肠癌 / TNM分期 / 环周切缘 / 诊断价值