CT小肠成像评估克罗恩病炎症活动度的临床应用价值

摘要

目的：探讨CT小肠成像(CTE)评估克罗恩病炎症活动度的临床应用价值。方法：选取2022年10月—2024年10月苏州大学附属第一医院收治的80例克罗恩病患者，均行CTE检查，参照简化内镜评分(SES-CD)，根据患者炎症活动度分为缓解组和活动组。比较两组CTE特征，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CTE对克罗恩病炎症活动度的评估价值。结果：两组患者的性别、合并高血压、合并糖尿病、炎症性肠病家族史以及年龄、体重指数资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。炎症活动组患者CTE征象中的肠壁增厚、肠系膜脂肪致密、肠腔狭窄后扩张占比以及肠壁CT值均高于炎症缓解组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的肠壁分层、梳状征以及纤维脂肪增殖占比比较，差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示，CTE征象中肠壁增厚、肠系膜脂肪致密、肠腔狭窄后扩张占比以及肠壁CT值预测克罗恩病炎症活动度的曲线下面积(AUC)分别为0.664、0.773、0.789、0.718，灵敏度分别为88.1%、81.0%、76.2%、78.6%，特异度分别为44.7%、73.7%、81.6%、63.2%。结论：CTE征象中的肠壁增厚、肠系膜脂肪致密、肠腔狭窄后扩张以及肠壁CT值对克罗恩病炎症活动度均具有一定的评估价值。

关键词

克罗恩病 / 炎症性肠病 / 炎症活动度 / CT小肠成像 / 临床应用