PLAQUE-RADS分类联合载脂蛋白A1在缺血性脑卒中风险预防管理中的预测价值

摘要

目的：分析斑块报告和数据系统(PLAQUE-RADS)分类联合载脂蛋白A1(ApoA1)在缺血性脑卒中(IS)风险预防管理中的预测价值。方法：选取2022年1月—2023年12月常州市中医医院神经内科住院的165例经MRI诊断为前循环灌注区IS患者(IS组)，另选取同期在该院老年病科、心血管科和内分泌科住院的176例非IS患者(对照组)。比较两组颈动脉超声PLAQUE-RADS分类和血液生化指标，应用Logistic回归分析法建立回归模型进行变量筛选，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价变量对IS的预测价值。结果：IS组PLAQUE-RADS分类较高的斑块比例及载脂蛋白B水平高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、ApoA1水平低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组总胆固醇、三酰甘油水平比较，差异无统计性意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示，PLAQUE-RADS分类和ApoA1水平是预测IS的有效变量(P<0.05)。ROC曲线结果显示，PLAQUE-RADS分类联合ApoPA1对IS预测的曲线下面积(AUC)为0.842，PLAQUE-RADS分类对IS预测的AUC为0.823，PLAQUE-RADS分类联合ApoA1对IS的预测价值优于单项PLAQUE-RADS分类。结论：PLAQUE-RADS分类联合ApoA1对IS有较好的预测价值，为预防IS和进行风险分层管理提供了一种新的方法。

关键词

缺血性脑卒中 / PLAQUE-RADS分类 / 载脂蛋白A1 / 风险管理 / 颈动脉斑块