MRI联合多层螺旋CT在结肠癌致肠梗阻中的诊断价值

摘要

目的：探讨MRI联合多层螺旋CT在结肠癌致肠梗阻中的诊断价值。方法：回顾性收集2021年1月—2024年8月滨州市中心医院收治的153例疑似结肠癌致肠梗阻患者的临床资料。患者均接受MRI检查和多层螺旋CT检查，以病理检查结果作为金标准。比较MRI和多层螺旋CT单独及联合检查的诊断效能，并分析不同检查方法与金标准的一致性；比较不同诊断方法对不同肠梗阻影像学特征的检出率。结果：153例疑似结肠癌致肠梗阻患者经病理检查检出阳性101例，阴性52例。多层螺旋CT检查与病理检查的一致性较好(Kappa=0.754)，MRI检查与病理检查的一致性中等(Kappa=0.711)，联合检查与病理检查的一致性极好(Kappa=0.957)。MRI联合多层螺旋CT的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值与阴性预测值均高于两者单独检查(P<0.05)。联合检查对侵犯浆膜下或肠旁组织、狭窄段、缺血性结肠炎、狭窄段与正常肠管交界处改变、盲肠扩张征象等征象的检出率均高于单独检查(P<0.05)。结论：MRI联合多层螺旋CT检查在结肠癌致肠梗阻的诊断中展现出更高的诊断效能和一致性，且对不同影像学特征的检出率优于单独检查。

关键词

结肠癌 / 肠梗阻 / 磁共振成像 / 多层螺旋计算机体层摄影 / 诊断效能 / 联合检查