磁共振扩散张量成像联合血清肿瘤标志物水平对宫颈癌宫旁浸润的诊断价值

摘要

目的：分析磁共振扩散张量成像（DTI）联合血清肿瘤标志物水平对宫颈癌宫旁浸润的诊断价值。方法：选取2018年6月—2021年6月东南大学附属江阴市人民医院收治的93例宫颈癌患者，以术后病理结果为金标准，按照患者宫旁浸润情况将患者分别纳入浸润组与非浸润组。对比两组患者的DTI参数、血清肿瘤标志物水平，应用受试者工作特征（ROC）曲线探索DTI参数、血清肿瘤标志物单独及联合诊断宫颈癌宫旁浸润的效能，并计算其曲线下面积（AUC）。结果：93例宫颈癌患者中，21例检出宫旁浸润，检出率为22.58%。浸润组的表观弥散系数（ADC）、各向异性分数（FA）低于非浸润组，容积比各向异性（VRA）及T₂加权迹线（T₂-WT）高于非浸润组，差异有统计学意义（P<0.05）。浸润组的鳞癌抗原（SCC）、糖蛋白19-9（CA19-9）、CA125及癌胚抗原（CEA）水平均高于非浸润组，差异有统计学意义（P<0.05）。ADC、T₂-WT、SCC、CA19-9、CA125、CEA单独诊断宫颈癌宫旁浸润的AUC均>0.5，ACD+T₂-WT+肿瘤标志物联合诊断宫颈癌宫旁浸润的AUC达0.955，其灵敏度、特异度分别为0.952、0.819。结论：宫颈癌宫旁浸润的发生伴随着DTI参数及血清肿瘤标志物水平的显著变化，结合DTI参数及血清肿瘤标志物水平变化能够为宫颈癌宫旁浸润的诊断提供可靠参考。

关键词

磁共振扩散张量成像 / 肿瘤标志物 / 宫颈癌 / 宫旁浸润