MRI表观弥散系数与糖化血红蛋白对急性脑卒中再灌注治疗后新发病灶的诊断效能

摘要

目的：探析MRI表观弥散系数(ADC)与糖化血红蛋白(HbA1c)对急性脑卒中再灌注治疗后新发病灶的预测效能。方法：选取2022年7月—2024年11月南京中医药大学附属盐城中医院收治的急性脑卒中患者84例，均行再灌注治疗，入院后与治疗后均行MRI弥散加权成像(DWI)检查，依据新发病灶情况分为新发组(n=35)和无新发组(n=49)，比较两组ADC值和HbA1c水平差异，分析ADC值和HbA1c水平与新发病灶的相关性，并采用受试者工作特征曲线(ROC)评价其诊断价值。结果：新发组ADC值低于无新发组(P<0.05)，HbA1c高于无新发组(P<0.05)；ROC曲线分析显示，ADC和HbA1c评估再灌注治疗后新发病灶的AUC分别为0.802、0.810，联合诊断的AUC为0.897，灵敏度为94.29%，特异度为75.51%。结论：急性脑卒中患者接受再灌注治疗后有新发病灶者，MRI显示病灶区有ADC低表达，且伴有HbA1c高表达情况，均与新发病灶有一定相关性，对临床诊断有一定价值。

关键词

急性脑卒中 / MRI / 表观弥散系数 / 糖化血红蛋白 / 再灌注治疗 / 新发病灶