二维斑点追踪成像评估老年高血压心脏病患者心肌微循环灌注及左心室收缩功能的价值

摘要

目的：探究在老年高血压心脏病患者中实施二维斑点追踪成像(2D-STI)的效果及其对左心室收缩功能障碍、心肌微循环灌注障碍的诊断价值。方法：回顾性分析如皋博爱医院在2021年1月—2024年1月收治的老年高血压心脏病患者500例的临床资料，根据是否发生左心室收缩功能障碍分为左心室收缩功能障碍组(116例)、无左心室收缩功能障碍组(384例)，根据是否发生心肌微循环灌注障碍分为心肌微循环灌注障碍组(105例)与无心肌微循环灌注障碍组(395例)。所有研究对象均采取2D-STI检查，并比较两组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、心房收缩期平均峰值应变率(mSRa)、左心房心肌舒张早期平均峰值应变率(mSRe)、左心房心肌收缩期平均峰值应变率(mSRs)、曲线平台期峰值强度(A)、曲线斜率(β)、达峰时间(T)及局部心肌血流量(A×β)，同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析2D-STI评估老年高血压心脏病患者左心室收缩功能障碍、心肌微循环灌注障碍的价值。结果：左心室收缩功能障碍组LVEDV、LVESV、mSRs、mSRa水平均高于无左心室收缩功能障碍组，mSRe水平均低于无左心室收缩功能障碍组；心肌微循环灌注障碍组A、β、A×β均低于无心肌微循环灌注障碍组，T值高于无心肌微循环灌注障碍组，差异有统计学意义(P<0.05)；2D-STI中各指标评估老年高血压心脏病患者心肌微循环灌注障碍的ROC曲线下面积均>0.700，诊断价值较高。结论：在老年高血压心脏病患者的左心室收缩功能障碍、心肌微循环灌注障碍诊断中，采用2D-STI技术评估更具优势，可作为临床诊治高血压心脏病患者的重要参考依据。

关键词

高血压心脏病 / 二维斑点追踪成像 / 心肌微循环灌注 / 左心室收缩功能 / 诊断价值