肺动脉高压对慢性肾功能衰竭患者超声心动图参数及炎症反应的影响

摘要

目的：探讨肺动脉高压(PAH)对慢性肾功能衰竭(CRF)患者超声心动图参数及炎症反应的影响。方法：回顾性收集2022年9月—2024年9月于达州市达川区中医医院就诊的100例CRF患者，均经心脏超声评估静息状态下的肺动脉收缩压(PASP)，依据PASP检测结果将纳入患者分为PAH组(n=41)和非PAH组(n=59)，PAH组按照病情程度又分为轻度PAH组(n=13)、中度PAH组(n=18)、重度PAH组(n=10)。比较PAH组与非PAH组的临床资料，观察不同程度PAH患者的超声心动图参数[右心室前后径(RVD)、右心房横径(RAD)、肺动脉内径(MPAD)]及炎性细胞因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平，并分析PAH严重程度与超声心动图参数及炎性细胞因子水平的相关性。结果：PAH组的透析龄及血浆脑钠肽(BNP)、肌酐、尿素氮、RVD、RAD、MPAD、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于非PAH组(P<0.05)，但两组性别、年龄、原发病比较，差异无统计学意义(P>0.05)。重度PAH组的RVD、RAD、MPAD、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于轻、中度PAH组，且中度PAH组的上述指标均高于轻度PAH组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示，PAH严重程度与RVD、RAD、MPAD、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均呈正相关(P<0.05)。结论：发生PAH的CRF患者的超声心动图参数及炎性细胞因子水平增高，且PAH严重程度与心动图参数及炎性细胞因子水平相关，两项联合检测有利于延缓PAH的发生和发展。

关键词

慢性肾功能衰竭 / 慢性肾脏病 / 肺动脉高压 / 超声心动图 / 炎症反应