DSA引导下载药微球经肝动脉化疗栓塞与传统化疗栓塞在不可切除肝癌患者中的疗效对比

摘要

目的：探讨数字减影血管造影(DSA)引导下载药微球经肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)对不可切除肝癌患者肝功能生化指标、临床疗效、肿瘤标志物水平以及不良反应发生率的影响。方法：选取2023年1月—2024年6月中山大学肿瘤防治中心收治的80例原发性肝癌患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。观察组采用DEB-TACE治疗，对照组采用常规TACE治疗(C-TACE)。比较两组患者治疗前和治疗1个周期(2个月)后的临床疗效、肿瘤标志物水平、肝功能指标及术后不良事件发生率。结果：治疗1个周期后，观察组的疾病缓解率(DCR)高于对照组(P<0.05)；两组患者的肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA19-9)均较治疗前下降，且观察组低于对照组(P<0.05)；两组肝癌患者肝功能生化指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平均较治疗前下降，且观察组低于对照组(P<0.05)；两组肝癌患者治疗后的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：将DSA引导下的DEB-TACE应用于不可切除肝癌患者中，可有效降低CEA、AFP、CA19-9水平，减轻化疗栓塞所致的肝功能损伤，且不会明显增加不良反应，具有一定的临床应用价值。

关键词

肝癌 / 数字减影血管造影 / 载药微球 / 肝动脉化疗栓塞 / 肿瘤标志物 / 肝功能指标