ACR-TIRADS与C-TIRADS在不同大小甲状腺结节良恶性诊断中的效能比较

陈军民, 陈蕾, 沈海华, 杨志根

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2025.17.008

影像研究与医学应用 ›› 2025, Vol. 9 ›› Issue (17) : 29 -32. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2025.17.008

ACR-TIRADS与C-TIRADS在不同大小甲状腺结节良恶性诊断中的效能比较

陈军民, 陈蕾, 沈海华, 杨志根

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摘要

目的：比较美国放射学会甲状腺影像报告及数据系统(ACR-TIRADS)与中华医学会超声分会甲状腺影像报告及数据系统(C-TIRADS)在诊断不同大小甲状腺结节良恶性中的效能，为临床超声诊断提供参考。方法：选取2017年1月—2023年9月在临平区中医院就诊的436例甲状腺结节患者(共513个结节)为研究对象，均经穿刺细胞学检查或手术病理证实结节性质。按结节直径≤1 cm和>1 cm分组，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，比较两种系统的诊断效能。结果：513个结节中，良性239个(46.59%)，恶性274个(53.41%)；直径≤1 cm结节243个，>1 cm结节270个。在直径≤1 cm结节中，C-TIRADS的曲线下面积(AUC)为0.879、灵敏度0.905、特异度0.778，ACR-TIRADS的AUC为0.864、灵敏度0.746、特异度0.852；在直径>1 cm结节中，C-TIRADS的AUC为0.926、灵敏度0.881、特异度0.882，ACR-TIRADS的AUC为0.937、灵敏度0.881、特异度0.860。两种系统对直径>1 cm结节的AUC、灵敏度及特异度均高于直径≤1 cm结节。结论：ACR-TIRADS与C-TIRADS在诊断不同大小甲状腺结节良恶性中均具有较高效能，且对直径>1 cm甲状腺结节的整体诊断效果更优。