影像学诊断双冠状动脉-肺动脉瘘合并冠状动脉粥样硬化1例

摘要

本文报道了1例罕见的双冠状动脉-肺动脉瘘(CPAF)合并冠状动脉粥样硬化患者的影像学诊断及治疗过程。患者为70岁女性，因“胸痛4 h余”入院，通过冠状动脉造影、心脏超声及冠状动脉增强CT检查，发现患者右冠状动脉中段狭窄50%，并伴有左主干及右冠状动脉走行至肺动脉。结合症状及影像学检查结果确诊，综合考虑后给予患者抗血小板聚集、调脂稳斑等药物保守治疗，症状明显缓解，院外随访期间无静息状态下心悸、胸闷，无明显胸痛等临床症状发生。CPAF合并冠状动脉粥样硬化是一种罕见且复杂的冠状动脉异常情况，本文旨在强调解剖与功能评估并重的诊疗思路，以及个体化干预策略对改善患者预后的意义。

关键词

冠状动脉-肺动脉瘘 / 冠脉造影 / 超声心动图 / 冠状动脉增强CT / 冠状动脉粥样硬化