产前超声检查对胎盘植入诊断的价值及影响因素分析

摘要

目的：探讨超声检查在胎盘植入诊断中的价值及影响因素。方法：回顾性分析2019年1月—2023年12月南通市妇幼保健院收治的76例疑似前置胎盘合并胎盘植入患者的临床资料，所有患者均接受产前超声检查，根据产后临床结果分析超声诊断胎盘植入的准确率及漏诊原因。结果：76例疑诊患者经产后病理确诊胎盘植入59例，非胎盘植入17例；超声正确诊断54例为胎盘植入，漏诊5例，误诊1例。超声检查显示胎盘植入患者的胎盘内血流信号丰富，呈现低阻力血流频谱。胎盘植入组的阻力指数(RI)和搏动指数(PI)低于非胎盘植入组，差异有统计学意义(P<0.05)；胎盘植入组的胎盘后血流信号的RI也显著降低，与非胎盘植入组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。胎盘位置及解剖结构复杂漏诊2例，胎盘植入程度和范围较小漏诊1例，胎儿过大、多胎妊娠或者胎儿畸形漏诊2例。结论：产前超声检查在前置胎盘孕妇胎盘植入诊断中具有较高的准确性，但漏诊率仍存在，主要受胎盘位置及解剖结构复杂、植入程度和范围较小、胎儿过大以及多胎妊娠或者胎儿畸形等因素影响。

关键词

彩色多普勒超声 / 前置胎盘 / 胎盘植入 / 漏诊 / 影响因素