MRI对肩袖损伤诊断及撕裂程度评估的应用价值

摘要

目的：探讨MRI检查诊断肩袖损伤及评估撕裂程度的应用价值。方法：选取2023年1月—2024年12月沛县人民医院收治的肩部损伤患者96例，以关节镜检查为金标准，分析MRI检查肩袖损伤的诊断价值，统计MRI检查对不同肩袖肌腱损伤的检出率、MRI检查对肩袖损伤撕裂程度的评估结果，比较MRI检查对肩袖全层撕裂肌腱断裂(关节镜检查)尺寸偏差的评估结果。结果：MRI检查肩袖损伤的诊断特异度为98.04%(50/51)，灵敏度为95.56%(43/45)，准确率为96.88%(93/96)，阴性预测值为96.15%(50/52)，阳性预测值为97.73%(43/44)。MRI检查对肩胛下肌腱、冈下肌腱、冈上肌腱损伤的检出率分别为95.00%、97.50%、95.56%。45例肩袖损伤患者中，关节镜检查全层撕裂15例，部分撕裂30例，MRI检查对肩袖损伤撕裂程度的准确率为93.33%，其中对部分撕裂、全层撕裂的检出率分别为96.67%、93.33%。肩袖全层撕裂肌腱断裂(关节镜检查)15例中，MRI检查对撕裂跨度的预测正确率为80.00%，对断端回缩度的预测正确率为86.67%。高估>5 mm的撕裂跨度低于低估>5 mm，差异有统计学意义(P<0.05)，但二者的断端回缩度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：MRI检查诊断肩袖损伤及评估撕裂程度的应用价值高，一方面能够准确诊断肩袖损伤，另一方面能够有效鉴别全层撕裂与部分撕裂，从而为临床个体化治疗方案的制定提供参考。

关键词

肩袖损伤 / 撕裂程度 / 关节镜检查 / 磁共振成像 / 应用价值