超声监测母胎血流异常与出生后Apgar评分相关性分析

摘要

目的：分析超声监测母胎血流异常与出生后Apgar评分相关性。方法：选取2021年6月—2024年6月于湛江中心人民医院检查分娩的300例产妇，所有产妇分娩前均实施超声检查，根据出生后Apgar评分将新生儿分为窒息组(n=41)和正常组(n=259)。比较两组母胎血流参数[子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩峰值流速和舒张峰值流速比值(S/D)、脐动脉RI、PI、S/D、脑胎盘血流比(CPR)]水平。将窒息组根据窒息严重程度分为轻中度窒息组(n=30)和重度窒息组(n=11)，比较两组母胎血流参数，采用Pearson相关性分析模型分析母胎血流参数与出生后Apgar评分的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估母胎血流参数联合预测新生儿出生时窒息的预测价值。结果：窒息组子宫动脉PI、RI、S/D、脐动脉RI、PI、S/D水平高于常规组，CPR水平低于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)；重度窒息组子宫动脉PI、RI、S/D、脐动脉RI、PI、S/D水平高于轻中度窒息组，CPR水平低于轻中度窒息组，差异均有统计学意义(P<0.05)；子宫动脉PI、RI、S/D、脐动脉RI、PI、S/D水平与出生后Apgar评分呈负相关(P<0.05)，CPR水平与出生后Apgar评分呈正相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示，母胎血流参数联合预测新生儿出生时窒息的曲线下面积(AUC)为0.877，灵敏度为75.61%，特异度为83.40%。结论：超声监测母胎血流参数能够评估胎儿宫内情况，且母胎血流参数与出生后Apgar评分密切相关，对于预测新生儿窒息的发生和评估窒息严重程度具有重要价值。

关键词

超声 / 母胎血流参数 / Apgar评分 / 新生儿窒息 / 相关性