冠状动脉慢血流与左心功能的相关性

摘要

目的：探讨冠状动脉慢血流（CSF）与左心功能的相关性。方法：选取2023年3月—2024年5月在新疆医科大学第一附属医院昌吉分院行冠状动脉造影检查的疑似CSF患者186例，根据校正心肌梗死溶栓试验帧数计数（CTFC）分为CSF组（n=108）和非CSF组（n=78），比较两组临床资料，左心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、整体纵向应变（GLS）]，冠状动脉直径，并采用Spearman相关性分析分析CSF与左心功能的相关性。结果：两组性别、年龄、吸烟史、饮酒史、年龄、体重指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。CSF组前降支、回旋支、右冠状动脉的CTFC值以及左心功能参数LVESV、GLS分别为（41.06±6.24）帧、（27.29±6.99）帧、（35.17±6.30）帧、（30.62±8.64）cm³、（-17.31±2.92）%，均高于非CSF组（16.37±4.33）帧、（14.78±5.28）帧、（19.55±4.93）帧、（26.58±5.74）cm³、（-20.50±3.57）%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组LVEF、LVEDV水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。CSF组左主干、左前降支以及右回旋支冠状动脉直径分别为（3.60±0.23）mm、（3.42±0.35）mm、（3.51±0.32）mm，均低于非CSF组（4.55±0.30）mm、（4.49±0.38）mm、（4.40±0.33）mm，差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关性分析显示，前降支、回旋支、右冠状动脉CTFC值与左心功能参数LVESV呈正相关，与GLS呈负相关（P<0.05）；前降支、回旋支、右冠状动脉CTFC值与LVEF、LVEDV均无相关性（P>0.05）。结论：CSF与左心功能指标存在一定相关性，冠状动脉血流越慢，直径越小，左心收缩功能越低。

关键词

冠状动脉慢血流 / 左心功能 / 冠状动脉直径 / 左心室收缩末期容积 / 整体纵向应变