动态增强磁共振成像联合弥散加权成像在肝细胞癌微血管侵犯诊断中的应用价值

摘要

目的：探讨动态增强磁共振成像(MRI)联合弥散加权成像(DWI)在肝细胞癌(HCC)患者微血管侵犯(MVI)诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2021年4月—2024年11月昆山市中医医院确诊的71例HCC患者的临床资料。所有患者均接受动态增强MRI和DWI检查，以术后病理结果为金标准，分析MRI及DWI单一及联合检查的结果，比较诊断效能；比较不同MVI患者的影像学特征。结果：71例HCC患者中，病理检查确诊MVI阳性30例，阴性41例；MRI检查检出阳性31例，阴性40例；DWI检查检出阳性31例，阴性40例；联合检查检出阳性33例，阴性39例。MRI、DWI及联合检查诊断MVI的灵敏度、特异度、准确率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；MVI阳性与MVI阴性患者的肿瘤动脉期显著强化率、静脉期快速减退率、表观扩散系数影像学特征比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：动态增强MRI联合DWI在HCC患者MVI诊断中具有较高的应用价值，可作为预测MVI的重要影像学手段。

关键词

肝细胞癌 / 微血管侵犯 / 动态增强磁共振成像 / 扩散加权成像 / 诊断价值