超声针吸细胞学检查结合弹性成像在ACR TI-RADS 4类结节中的鉴别价值

摘要

目的：探讨超声针吸细胞学(US-GNAC)检查结合应变弹性成像技术(SE)在美国放射学会(ACR)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类结节中的鉴别价值。方法：回顾性选取徐州矿务集团总医院2023年1月—2024年1月收治的87例经手术病理证实的甲状腺结节患者，共119个结节，均行US-GNAC检查与SE检查。以手术病理结果为金标准，对比所有患者US-GNAC检查与SE检查的甲状腺结节良恶性诊断结果，分析良恶性结节患者SE相关参数及超声征象。结果：87例(119个结节)甲状腺结节患者经手术病理证实，良性结节占比为31.93%(38/119)；恶性结节占比为68.07%(81/119)。将不同诊断方式的检测结果与金标准对比，US-GNAC检查、SE检查及两者联合检查的准确率分别为86.55%、79.83%、91.60%，灵敏度分别为86.42%、79.01%、92.59%，特异度分别为86.84%、81.58%、89.47%。良性结节的弹性评分、SR值均低于恶性组(P<0.05)。恶性组的呈蟹足样浸润、丰富血流信号、不规则肿块形态检出情况高于良性组(P<0.05)。结论：US-GNAC联合SE检查诊断甲状腺结节良恶性的准确率与灵敏度高于US-GNAC、SE单独诊断，其诊断效能较高，且SE相关参数数值及超声征象对诊断工作具有积极作用。

关键词

超声针吸细胞学检查 / 应变弹性成像技术 / 甲状腺影像报告和数据系统 / 甲状腺结节 / 弹性应变率