经阴道实时宫腔造影联合断层超声显像技术在宫腔镜宫腔粘连分离术中的应用效果

摘要

目的：探讨经阴道实时宫腔造影联合断层超声显像(TUI)技术在宫腔镜宫腔粘连分离术患者中的应用效果。方法：收集2023年1月—2025年1月于清远市妇幼保健院拟行宫腔镜宫腔粘连分离术的46例患者的临床资料，所有患者术前均接受经阴道实时宫腔造影及TUI检查，比较不同宫腔粘连性质患者的粘连带结构参数。以宫腔镜手术结果为金标准，分析经阴道实时宫腔造影、TUI单独及联合诊断对宫腔粘连严重程度、分型的评估价值。结果：肌性粘连带的厚度、宽度均高于纤维性粘连带(P<0.05)；两组粘连带长度、粘连带定位比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；经阴道实时宫腔造影、TUI单独及联合诊断宫腔粘连严重程度、宫腔粘连分型的准确率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；经阴道实时宫腔造影、TUI单独诊断宫腔粘连程度与宫腔镜的Kappa值分别为0.684、0.682(P<0.001，高度一致)，两者联合诊断的Kappa值为0.894(P<0.001，几乎完全一致)；两者单独诊断宫腔粘连分型的Kappa值分别为0.677、0.604(P<0.001，高度一致)，联合诊断的Kappa值为0.823(P<0.001，几乎完全一致)。结论：经阴道实时宫腔造影联合TUI能够精准识别宫腔粘连分离术中宫腔粘连程度、分型。

关键词

宫腔粘连分离术 / 经阴道实时宫腔造影 / 断层超声显像技术 / 宫腔粘连分型 / 宫腔镜