经直肠超声造影联合剪切波弹性成像引导穿刺活检诊断前列腺癌的应用价值

摘要

目的：分析经直肠超声造影（CEUS）联合剪切波弹性成像（SWE）引导穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床价值。方法：选取2023年1月—2024年12月江苏省人民医院宿迁医院收诊的拟行经直肠前列腺穿刺活检的80例疑似前列腺癌患者为观察对象，所有患者均在经直肠超声（TRUS）与CEUS联合SWE引导下行穿刺活检，在TRUS引导下行12针系统穿刺，同时对SWE或CEUS表现异常的区域进行靶向加穿1～2针。比较两种诊断方法的诊断结果与诊断效能，并比较良恶性病变的CEUS联合SWE超声参数。结果：以临床综合诊断结果为金标准，CEUS联合SWE诊断的特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率均高于TRUS诊断，差异均具有统计学意义（P<0.05）；恶性病变的弹性模量参数，包括最大杨氏模量(E_max)、平均杨氏模量(E_mean)、剪切波速度最大值(SWV_max)、剪切波速度平均值(SWV_mean)均高于良性病变，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：前列腺穿刺活检中应用CEUS联合SWE引导方案相较于TRUS引导穿刺方案，可提高前列腺恶性病变的检出率，提升整体诊断效能。

关键词

前列腺癌 / 经直肠超声 / 超声造影 / 剪切波弹性成像 / 靶向穿刺