多参数MRI在评估口腔癌颈部淋巴结转移中的价值分析

摘要

目的：探讨多参数磁共振成像（MRI）在评估口腔癌颈部淋巴结转移中的价值。方法：选取2023年1月—2025年1月泰康仙林鼓楼医院收治的口腔癌患者100例，均行MRI检查，根据临床综合检查结果分为颈部淋巴结转移组（n=36）和无转移组（n=64），收集两组患者的临床资料以及MRI参数[肿瘤最大径、浸润深度、表观弥散系数（ADC）]，分析口腔癌颈部淋巴结转移的预测因素，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析多参数MRI对口腔癌颈部淋巴结转移的预测价值。结果：颈部淋巴结转移组MRI参数肿瘤最大径、浸润深度均高于无转移组，ADC_min水平低于无转移组（P<0.05）；两组ADC_mean、ADC_max水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示，肿瘤最大径、浸润深度以及ADC_min是提示口腔癌颈部淋巴结转移的预测因素（P<0.05）。MRI参数肿瘤最大径、浸润深度、ADC_min联合检测预测口腔癌颈部淋巴结转移的曲线下面积为0.912，灵敏度、特异度分别为0.758、0.912，其中曲线下面积、特异度均高于各项参数单独预检测。结论：MRI参数肿瘤最大径、浸润深度、ADC_min水平与口腔癌颈部淋巴结转移密切相关，且联合检测能提高患者颈部淋巴结转移的预测价值。

关键词

口腔癌 / 颈部淋巴结转移 / 多参数磁共振成像 / 表观弥散系数 / 诊断价值