直肠下段间质瘤治疗前后CT和MR影像表现1例

摘要

目的：探讨直肠间质瘤治疗前后的影像学特点。方法：回顾性分析广东省中医院收治的1例63岁女性直肠下段间质瘤患者的诊疗过程，结合治疗前后CT和MR的影像表现进行分析。结果：患者因便血就诊，影像学检查显示直肠下段有一不规则肿块（约6.4 cm×5.4 cm×5.6 cm），跨腔内-外生长，CT平扫呈等密度，增强后呈中度不均匀延迟强化；MR显示T₁WI呈等信号、T₂WI呈稍高信号，弥散加权成像（DWI）呈高信号，表观弥散系数（ADC）图呈低信号，内见流空血管影。经甲磺酸伊马替尼治疗6个月后，肿瘤缩小至5.2 cm×3.1 cm×3.8 cm，强化程度减低，坏死区增大，后行腹腔镜根治术。结论：直肠间质瘤罕见且表现复杂，需结合多模态影像与病理以优化诊疗策略及监测治疗效果。

关键词

直肠 / 间质瘤 / 磁共振成像 / 计算机体层摄影术,X射线