颈动脉超声内中膜厚度及斑块特征在动脉粥样硬化性心血管疾病风险初筛中的应用价值

张霞; 刘静; 王德杰

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2025.21.011

影像研究与医学应用 ›› 2025, Vol. 9 ›› Issue (21) : 40 -42. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2025.21.011

颈动脉超声内中膜厚度及斑块特征在动脉粥样硬化性心血管疾病风险初筛中的应用价值

张霞, 刘静, 王德杰

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摘要

目的：探讨颈动脉超声内中膜厚度(IMT)及斑块特征在无症状动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD )患者风险分层中的应用价值。方法：回顾性选取2024年1—5月山东电力中心医院的560例无症状动脉粥样硬化性心血管疾病体检者，依据是否检出冠心病分为冠心病组(n=168)和对照组(n=392)。收集两组的临床资料及颈动脉超声参数，采用多因素Logistic回归模型分析影响ASCVD发生的独立危险因素，并分析斑块特征与冠心病风险的关联，评估IMT与斑块协同作用对ASCVD风险的影响。结果：冠心病组的IMT及斑块检出率均高于对照组(P<0.001)。多因素分析显示IMT≥0.9 mm和斑块存在为独立危险因素(P<0.001)，多发斑块风险是单发斑块的5.34倍。IMT ≥0.9 mm与斑块共存患者ASCVD风险达基线组的8.02倍(P<0.001)。结论：颈动脉超声参数(IMT≥0.9 mm及斑块特征)可显著优化ASCVD 风险分层，建议将其作为体检常规筛查工具，为制订分层管理策略提供参考。