64排CT增强扫描技术在甲状腺结节性质鉴别诊断及恶性生物学行为评估中的价值分析

摘要

目的：研究64排CT增强扫描技术在甲状腺结节(TN)性质鉴别诊断及恶性生物学行为评估中的价值。方法：选取2023年5月—2025年5月常州市金坛区中医医院收治的122例TN患者，均接受64排CT平扫与增强扫描。将病理结果作为金标准，对比不同检查方式诊断TN性质的效能，观察不同性质结节的CT图像特征，分析恶性TN患者CT图像特征与恶性生物学行为的关系。结果：金标准诊断恶性92例，良性30例；64排CT增强扫描共检出恶性92例，其中2例漏诊，2例误诊；64排CT平扫共检出恶性91例，其中11例漏诊，10例误诊。64排CT增强扫描诊断TN性质的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为97.83%、93.33%、96.72%、97.83%、93.33%，均高于64排CT平扫的88.04%、66.67%、82.79%、89.01%、64.62%(P<0.05)。恶性组的边界模糊、形态不规则、钙化呈弧形条片状以及无包膜患者占比均高于良性组(P<0.05)。临床分期Ⅲ～Ⅳ期患者的恶性TN边界模糊、形态不规则、钙化呈弧形条片状以及无包膜患者占比均高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P<0.05)。有淋巴结转移患者的恶性TN边界模糊、形态不规则、钙化呈弧形条片状以及无包膜患者占比均高于无淋巴结转移患者(P<0.05)。结论：64排CT增强扫描技术在TN性质鉴别诊断及恶性生物学行为评估中的价值较高。

关键词

甲状腺结节 / 64排CT增强扫描 / CT平扫 / 鉴别诊断 / 恶性生物学行为