光学相干断层成像在眼科视网膜黄斑部体检中的应用

摘要

目的：探讨光学相干断层成像(OCT)在眼科视网膜黄斑部体检中的应用效果。方法：选取2023年1月—2024年1月于贵航贵阳医院眼科接受视网膜黄斑部体检的700名志愿者作为研究对象，均接受传统眼科检查和OCT检查。比较两种检查方式对黄斑部病变的检出率，观察OCT检出的黄斑部病变情况，分析OCT检出的黄斑部病变与年龄、视力的关系，并比较OCT检出黄斑部病变患者与无黄斑部病变者的各参数差异。结果：700名体检者中，OCT检查显示黄斑部病变阳性患者150例，占比21.43%；OCT检查的黄斑部病变检出率高于常规眼科检查(P<0.05)。OCT对多种黄斑部病变均有检出，其中玻璃体后脱离检出率相对较高，达8.00%；黄斑色素紊乱(5.00%)及玻璃膜疣(2.86%)检出率次之，视网膜劈裂(0.14%)、中渗(0.14%)检出率最低。黄斑部病变检出率随年龄的增长呈上升趋势，其中22～39岁年龄段的黄斑部病变检出率最低，仅为7.46%；而>60岁年龄段的黄斑部病变检出率最高，为62.24%。黄斑部病变检出率随视力的增长呈下降趋势，其中视力为0.05～0.30的黄斑部病变检出率最高，为98.70%；而视力>0.80的黄斑部病变检出率最低，仅为3.18%。OCT检出黄斑部病变患者的视网膜黄斑区厚度、视盘上方神经厚度、视盘下方神经厚度、视盘颞侧视神经厚度、视盘鼻侧视神经厚度均低于无黄斑部病变者(P<0.05)。结论：OCT对视网膜黄斑部病变的检出率较高，检出率与年龄、视力相关。病变者的眼部参数存在明显改变。因此，OCT适合应用于黄斑部病变的大规模筛查，有助于早期发现和管理黄斑部病变。

关键词

光学相干断层成像 / 视网膜 / 黄斑部病变 / 体检 / 玻璃体后脱离