超声检测大脑中动脉和脐动脉血流对胎儿宫内缺氧的诊断价值

摘要

目的：分析超声检测大脑中动脉和脐动脉血流在胎儿宫内缺氧诊断中的价值。方法：选择2024年3月—2025年4月江门市妇幼保健院收治的孕晚期孕妇2 449例，所有孕妇均接受超声检查，测定大脑中动脉和脐动脉血流数据。以临床最终结果为金标准，分析超声检查对胎儿宫内缺氧的诊断效能；比较胎儿宫内缺氧组与非胎儿宫内缺氧组大脑中动脉血流、脐动脉的血流差异。根据妊娠结局将围生儿划分为正常妊娠结局组与不良妊娠结局组，比较两组大脑中动脉血流、脐动脉的血流差异。结果：临床最终结果确诊阳性116例，阴性2 333例。超声检查119例为阳性，2 330例为阴性。超声检查胎儿宫内缺氧的灵敏度为98.28%、特异度为99.79%、准确率为99.71%，与金标准一致性较好(Kappa=0.968)；胎儿宫内缺氧组大脑中动脉血流搏动指数、阻力指数均低于非胎儿宫内缺氧组，脐动脉血流收缩期峰值流速/舒张期流速、搏动指数、阻力指数均高于非胎儿宫内缺氧组(P<0.05)；不良妊娠结局组的大脑中动脉血流搏动指数、阻力指数均低于正常妊娠结局组，脐动脉血流收缩期峰值流速/舒张期流速、搏动指数、阻力指数均高于正常妊娠结局组(P<0.05)。结论：超声检测大脑中动脉和脐动脉血流在胎儿宫内缺氧诊断中的价值显著，具有较高的诊断效能，可有效辅助临床诊断，确保及时采取有效预防措施，避免不良妊娠结局的发生。

关键词

胎儿宫内缺氧 / 脐动脉血流 / 超声 / 大脑中动脉血流 / 搏动指数