DWI-ASPECTS联合MRA在急性大脑中动脉梗死患者预后评估中的价值

刘培霞; 任鹏雷; 赵田田; 齐妮妮; 张迎云

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2025.22.015

影像研究与医学应用 ›› 2025, Vol. 9 ›› Issue (22) : 49 -52. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2025.22.015

DWI-ASPECTS联合MRA在急性大脑中动脉梗死患者预后评估中的价值

刘培霞, 任鹏雷, 赵田田, 齐妮妮, 张迎云

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摘要

目的:探讨弥散加权成像阿尔伯塔卒中项目早期CT评分(DWI-ASPECTS)联用磁共振血管造影(MRA)在大脑中动脉(MCA)狭窄致急性脑梗死(ACI)患者预后评估中的应用价值。方法:回顾性分析2020年10月—2022年12月于阳光融和医院就诊的79例MCA狭窄致ACI患者的临床资料,根据改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(45例)和预后不良组(34例)。比较两组患者临床资料与影像学指标差异,分析MCA狭窄致ACI患者的预后影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估DWI-ASPECTS评分联合MCA狭窄程度对ACI患者预后的预测价值。结果:与预后不良组比较,预后良好组患者MCA狭窄程度分级更高、DWI-ASPECTS评分更高、入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分更低(P<0.05)。MCA狭窄程度、DWI-ASPECTS评分、治疗方式是MCA狭窄所致ACI患者预后转归的独立影响因素(P<0.05)。MCA狭窄程度联合DWI-ASPECTS评分的AUC为0.841,灵敏度为85.0%,特异度为77.8%。结论:DWI-ASPECTS评分联合MCA狭窄程度可作为影响MCA狭窄所致ACI患者预后转归的重要评估指标。