CT引导下经皮肺穿刺活检诊断非小细胞肺癌分型的准确性及其影响因素研究

摘要

目的:探究CT引导下经皮肺穿刺活检(CT-PLB)诊断非小细胞肺癌(NSCLC)分型的准确性及其影响因素。方法:回顾性分析2020年1月—2024年12月贺州广济医院收治的130例NSCLC患者病例资料。依据手术病理结果,对CT-PLB的诊断结果是否准确进行划分,将诊断准确的患者纳入研究组(n=114),将诊断不准确的患者纳入对照组(n=16)。计算CT-PLB诊断NSCLC各分型的符合率;分析影响CT-PLB诊断准确性的因素。结果:CT-PLB诊断腺癌符合率为92.31%(72/78)、诊断鳞癌符合率为95.35%(41/43)、诊断大细胞癌符合率为0.00%、诊断腺鳞癌符合率为16.67%(1/6)。单因素分析显示,两组病灶位置情况、病灶存在坏死、病灶<2 cm以及病灶与胸壁距离<2cm方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,病灶位置为下叶、病灶存在坏死、病灶<2cm以及病灶与胸壁距离<2cm均是NSCLC患者CT-PLB诊断结果准确性的独立影响因素(P<0.05)。结论:NSCLC患者应用CT-PLB技术对腺癌、鳞癌的诊断符合率较高,大细胞癌、腺鳞癌的诊断符合率较低。下叶病灶、存在坏死病灶、病灶<2 cm以及病灶与胸壁距离<2 cm是降低CT-PLB诊断NSCLC分型结果准确性的独立影响因素。

关键词

CT引导 / 经皮肺穿刺活检 / 非小细胞肺癌 / 多因素分析 / 非小细胞肺癌分型