多参数CT在儿童肾透明细胞肉瘤与肾母细胞瘤鉴别诊断中的应用价值

摘要

目的：探讨多参数CT在儿童肾透明细胞肉瘤（CCSK）与肾母细胞瘤（WT）鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾性选取2020年1月—2023年8月于中山大学附属肿瘤医院经手术病理证实的CCSK患儿22例（CCSK组）与WT患儿63例（WT组），收集患儿术前多参数CT影像学资料，比较两组常规影像学特征及多参数影像学特征。比较两组多参数CT影像学特征，并进行单因素与多因素Logistic回归分析CCSK发生的影响因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线明确多参数CT指标对儿童CCSK的预测价值。结果：CCSK组有瘤周小囊征象、肾周充盈的血管影占比高于WT组（P<0.05），最大CT值(CT_max)、平均CT值(CT_mean)、CT_max/同侧肾静脉的平均CT值(CT_肾静脉)、CT_mean/CT_肾静脉均高于WT组（P<0.05）；多因素Logistic回归分析发现，瘤周小囊征象、CT_max/CT_肾静脉是CCSK发生的独立影响因素（P<0.05）；ROC曲线显示，瘤周小囊征象、CT_max/CT_肾静脉联合鉴别诊断CCSK的曲线下面积较单一检测更高（P<0.05）。结论：儿童CCSK与WT可利用增强CT多参数影像进行鉴别诊断，诊断价值较高。

关键词

多参数CT / 儿童 / 肾透明细胞肉瘤 / 肾母细胞瘤 / 鉴别诊断