儿童腹部囊性肿块的CT与MRI影像特征

摘要

目的：总结CT与MRI在儿童腹部囊性肿块中的关键影像特征，分析其诊断价值。方法：回顾性分析2018年1月—2025年5月广州市妇女儿童医疗中心柳州医院经手术病理证实的36例腹部囊性肿块患儿的影像资料，所有患儿均接受全腹部CT或MR扫描（平扫16例，增强20例）。重点观察不同类型肿块的形态、边界、囊壁、囊内结构及与周围组织的关系等影像特征。结果：36例儿童腹部囊性肿块患儿中，淋巴管瘤13例，大网膜囊肿4例，肠系膜囊肿8例，肠重复畸形6例，卵巢囊肿3例，胃重复畸形1例，出血坏死异位肝脏1例。影像特征中，淋巴管瘤多呈弥漫性、多房性囊性占位，囊内可有或无分隔，与周围组织分界不清，增强扫描囊壁及分隔可见强化；大网膜囊肿、肠系膜囊肿多为单房或少量分隔的薄壁囊性灶，与网膜或肠系膜关系密切，增强囊壁未见强化；肠重复畸形、胃重复畸形表现为与消化道走行一致的囊性结构，囊壁较厚，增强囊壁可见强化；卵巢囊肿呈均匀长T₁长T₂信号或低密度。误诊1例，为出血坏死异位肝脏组织，MRI表现为不均匀稍短T₁长T₂信号，囊内无分隔，增强扫描示囊壁强化。两种检查均能显示囊性肿块对周围组织的压迫或推移。结论：CT和MRI可清晰显示儿童腹部囊性肿块的特征性影像表现，为临床治疗提供可靠依据。

关键词

腹部囊性肿块 / 儿童 / 体层摄影技术,X线计算机 / 磁共振成像