超声评分法联合三维能量多普勒血流灌注参数在胎盘植入性疾病中的诊断价值

摘要

目的：评估超声评分法联合三维能量多普勒超声(3D-PDUS)血流灌注参数诊断胎盘植入性疾病(PAS)的价值。方法：选取2021年1月—2024年11月于射阳县人民医院就诊的86例疑似PAS患者，根据临床及病理检查结果分为对照组(非PAS，36例)与观察组(PAS，50例)，均进行3D-PDUS检查。比较两组及不同胎盘植入深度PAS患者的超声评分和3D-PDUS血流灌注参数[血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管-血流指数(VFI)]。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析超声评分法、3D-PDUS血流灌注参数联合诊断PAS的效果。结果：观察组超声征象评分中的胎盘后间隙、胎盘附着处子宫肌层厚度、胎盘陷窝、胎盘后低回声带、膀胱线、胎盘基底部血流信号评分及总分均高于对照组，3D-PDUS血流灌注参数中的VI、FI及VFI均大于对照组(P<0.05)；非穿透性胎盘植入患者超声征象评分中的胎盘后间隙、胎盘附着处子宫肌层厚度、胎盘陷窝、胎盘后低回声带、膀胱线、胎盘基底部血流信号评分及总分均低于穿透性胎盘植入患者，3D-PDUS血流灌注参数中的VI及VFI均小于穿透性胎盘植入患者(P<0.05)。ROC曲线显示，超声评分法、3D-PDUS血流灌注参数联合诊断PAS的曲线下面积为0.919，灵敏度为88.00%，特异度为88.89%。结论：应用超声评分法、3D-PDUS血流灌注参数联合诊断PAS具有较高的临床价值。

关键词

超声评分法 / 胎盘植入性疾病 / 三维能量多普勒超声 / 血流灌注参数 / 诊断效能