MRI多参数预测子宫肌瘤高强度聚焦超声疗效的价值

摘要

目的：探讨子宫肌瘤MRI多参数预测高强度聚焦超声（HIFU）疗效的价值，为临床HIFU治疗方案的制定提供指导。方法：回顾性分析2020年12月—2023年10月于苏州永鼎医院接受HIFU治疗的113例子宫肌瘤患者的临床及影像资料。根据非灌注体积比（NPVR）≥70%标准，将患者分为有效消融组（33例）和部分消融组（80例）。比较两组一般资料、MRI参数，以Point-biserial法分析疗效与MRI参数的相关性，经受试者工作特征（ROC）曲线分析T₁WI增强信号值、T₂WI增强信号值、表观弥散系数（ADC）值、SER_{60 s}及其联合预测子宫肌瘤HIFU疗效的价值。结果：有效消融组T₁WI增强信号值高于部分消融组，T₂WI增强信号值、ADC值、SER_{60 s}低于部分消融组（P<0.05）。经Point-biserial法分析，疗效与T₁WI增强信号值呈负相关，与T₂WI增强信号值、ADC值、SER_{60 s}呈正相关（P<0.05）。经ROC曲线分析，T₁WI增强信号值、T₂WI增强信号值、ADC值、SER_{60 s}及联合预测子宫肌瘤HIFU疗效的AUC分别为0.723、0.793、0.897、0.906、0.987。结论：MRI多参数在预测子宫肌瘤HIFU疗效方面具有较高的评估价值，可为预后预测提供重要补充，有助于实现子宫肌瘤患者的精准医疗。

关键词

子宫肌瘤 / 磁共振成像 / 高强度聚焦超声 / 聚焦消融 / 消融率 / 评分