多层CT脑灌注成像在脑梗死患者早期诊断及病情评估中的价值研究

摘要

目的：研究多层CT脑灌注成像(CTP)在脑梗死患者早期诊断及病情评估中的价值。方法：选取如皋市人民医院2022年10月—2024年5月收治的高度疑似脑梗死患者154例，均接受CTP检查。将MRI检查结果作为金标准，分析CTP的诊断效能。比较脑梗死患者梗死区与健侧区的CTP参数、不同病情严重程度脑梗死患者梗死区CTP参数，并分析脑梗死病情严重程度与CTP参数的关系。结果：MRI检查共检出脑梗死130例；CTP共检出脑梗死129例，漏诊2例，误诊1例。CTP诊断脑梗死的灵敏度、特异度及准确率分别为98.46%(128/130)、95.83%(23/24)、98.05%(151/154)。脑梗死患者的梗死区脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)均低于健侧区，而平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)均高于健侧区(P<0.05)。轻度组、中度组、重度组脑梗死患者的CBF、CBV呈逐渐降低趋势，而MTT、TTP呈逐渐升高趋势(P<0.05)。经Spearman相关性分析证实，脑梗死患者病情严重程度与CBF、CBV呈负相关，与MTT、TTP呈正相关(P<0.05)。结论：CTP应用于脑梗死的早期诊断与病情评估中的价值较高，值得临床推广应用。

关键词

脑梗死 / 计算机体层摄影 / 多层CT脑灌注成像 / 早期诊断 / 病情评估