超声在脊髓损伤后神经源性膀胱诊断及预后评估中的应用价值

摘要

目的：超声用于诊断脊髓损伤后神经源性膀胱及评价预后的效果。方法：选择2023年1月—2025年3月上海浦东新区塘桥社区卫生服务中心收治的67例脊髓损伤后神经源性膀胱患者并设为观察组，选择同期收治的65例脊髓和膀胱正常者为对照组，两组均接受超声检查，观察组患者同时接受相关治疗，观察不同分级脊髓损伤患者的超声征象阳性情况，比较两组的膀胱容量和残余尿量。结果：脊髓损伤后神经源性膀胱超声声像图特点为：膀胱壁增厚毛糙，尿液内有异常回声，有肾积水与肾结石，有大量残余尿。脊髓损伤经AIS评估，A级、B级、C级、D级患者具有3种或4种超声征象的占比分别为100%(21/21)、43.75%(7/16)、16.67%(3/18)、0%(P<0.05)。经过2个月治疗后，观察组膀胱容量大于治疗前，而残余尿量小于治疗前(P<0.05)。结论：脊髓损伤后神经源性膀胱具有特征性超声表现，脊髓损伤越严重则神经源性膀胱的阳性特征越明显。脊髓损伤后神经源性膀胱患者的膀胱容量降低而残余尿量增多，经治疗后病情可改善，超声可以用于定性和定量诊断脊髓损伤后神经源性膀胱，并评价其预后效果。

关键词

超声 / 脊髓损伤 / 神经源性膀胱 / 预后 / 膀胱容量 / 残余尿量