静息态功能MRI与常规MRI在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的价值研究

摘要

目的：探究静息态功能磁共振(rs-fMRI)与常规MRI在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的价值。方法：选取2023年1月—2025年5月岷县中医院收治的疑似HIE患儿134例，均接受rs-fMRI、常规MRI检查，以临床综合诊断结果作为金标准，分析rs-fMRI检查对HIE患儿的诊断效能；以临床综合诊断确定的脑损伤程度为金标准，分析rs-fMRI与常规MRI对脑损伤程度诊断的一致性；比较不同检查方法对HIE患儿的病灶检出的符合率；比较不同脑损伤程度HIE患儿的全脑低频振幅(ALFF)。结果：临床综合诊断结果显示，134例患儿中阳性64例，阴性70例；rs-fMRI检查结果显示，真阳性60例，真阴性65例，Kappa=0.865。rs-fMRI诊断HIE的准确率高于常规MRI(P<0.05)。rs-fMRI检查结果显示，轻度19例，中度28例，重度17例，准确率为93.28%(59/64)，Kappa=0.881；常规MRI检查结果显示，轻度20例，中度26例，重度18例，准确率为79.68%(51/64)，Kappa=0.692。rs-fMRI检查的病灶总符合率高于常规MRI检查(P<0.05)。轻度患儿的全脑不同部位的ALFF均高于中度、重度患儿(P<0.05)；中度患儿的全脑不同部位的ALFF高于重度患儿(P<0.05)。结论：相较常规MRI，rs-fMRI检查对HIE的诊断准确率、病灶检出率均较高，且可对脑损伤程度进行定量分析，为临床中新生儿HIE的诊断提供参考。

关键词

静息态功能磁共振 / 新生儿 / 缺氧缺血性脑病 / 全脑低频振幅 / 脑损伤