经阴道超声三维重建技术诊断子宫内膜息肉的价值

摘要

目的:探讨子宫内膜息肉临床诊断中采用经阴道超声三维重建技术的价值。方法:选取2023年5月—2025年5月温州市人民医院收治的85例疑似子宫内膜息肉患者为研究对象,入院后均开展超声检查(常规经阴道二维超声、经阴道超声三维重建)及宫腔镜检查。以宫腔镜检查结果为金标准,比较两种方法的诊断效能。将全部患者分为子宫内膜息肉组和子宫内膜增生组,比较两组患者经阴道超声三维重建相关参数[内膜体积、血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管-血流指数(VFI)]。分析子宫内膜息肉组和子宫内膜增生组的三维超声影像特征。结果:宫腔镜检查结果显示,85例疑似患者中,确诊为子宫内膜息肉68例,子宫内膜增生17例。常规经阴道二维超声检出真阳性59例,真阴性13例;经阴道超声三维重建检出真阳性66例,真阴性15例。常规经阴道二维超声诊断一致性尚可(Kappa=0.684);经阴道超声三维重建诊断一致性良好(Kappa=0.846)。子宫内膜息肉组内膜体积小于子宫内膜增生组,内膜内VI、FI、VFI值均高于子宫内膜增生组,内膜下2 mm的VI、FI、VFI值均低于子宫内膜增生组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜息肉临床采用经阴道超声三维重建技术和宫腔镜检查的一致性较好,根据内膜体积、血流情况等参数能够与子宫内膜增生进行鉴别,可将其作为临床诊断子宫内膜息肉的重要辅助方法。

关键词

经阴道超声 / 三维重建技术 / 常规二维超声 / 子宫内膜息肉 / 子宫内膜增生