经食管实时三维超声心动图评价房颤患者左心耳机械功能、峰值速度的研究

摘要

目的:探讨房颤(AF)患者应用经食管实时三维超声心动图(RT-3D TEE)评价左心耳(LAA)峰值速度及机械功能的价值。方法:选取2024年4月—2025年3月盐城市第一人民医院实施RT-3D TEE检查及经胸超声心动图(TTE)检查的150例患者为研究对象,其中60例窦性心律(SR)患者纳入SR组,90例AF患者纳入AF组。比较两组LAA形态、峰值流速、机械功能(排空分数)及心脏其他超声指标。结果:AF组LAA单叶占比高于SR组(P<0.05);AF组峰值血流排空速度(PEV)、基于多平面重建技术的三维左心室射血分数(3D LVEF-MPR)、基于容积追踪技术的三维左心室射血分数(3D LVEF-VT)、二维左心室射血分数(2D LVEF)均低于SR组(P<0.05);AF组舒张早期二尖瓣血流E峰与二尖瓣运动速度之比平均值(E/e')、左心房容积指数(LAVI)均高于SR组,而LAA三维排空分数(LAAEF-3D)、LAA角度(LAA-A)、LAA直径(LAA-D)、左心室射血分数(LVEF)均低于SR组(P<0.05)。结论:与SR患者比较,AF患者LAA功能明显受损,且形态更复杂;RT-3DTEE评估LAA有利于了解AF对心脏功能和结构等产生的影响,为后续治疗提供参考。

关键词

房颤 / 经食管实时三维超声心动图 / 经胸超声心动图 / 左心耳 / 二尖瓣峰值血流 / 射血分数