DCE-MRI定量参数结合DWI鉴别前列腺癌和前列腺增生的应用价值

摘要

目的:探讨动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）定量参数结合弥散加权成像（DWI）鉴别前列腺癌和前列腺增生的应用价值。方法:选取2024年4月—2025年4月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊的前列腺疾病患者80例,经病理及临床综合诊断前列腺癌、前列腺增生分别为35、45例,均开展DCE-MRI、DWI检查。对比两组的DCE-MRI定量参数,包括速率常数(K_ep)、容积转运常数(K^trans)、血浆内对比剂容积分数（V_p）、达峰时间（TTP）、峰值强度（SIpeak）以及DWI扫描的表观弥散系数（ADC）值。使用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）分析DCE-MRI定量参数联合ADC对前列腺癌的诊断效能。结果:前列腺癌组的K_ep、K^trans均高于前列腺增生组（P<0.05）,ADC、TTP均低于前列腺增生组（P<0.05）;两组V_p、SIpeak比较,差异无统计学意义（P>0.05）。ROC分析结果表明,K_ep、K^trans、TTP、ADC单一诊断的AUC分别为0.789、0.701、0.736及0.805,均低于联合诊断的0.946 （P<0.05）。结论:DCEMRI定量参数K^trans、K_ep、TTP与ADC联合诊断可有效鉴别前列腺癌和前列腺增生。

关键词

前列腺癌 / 磁共振成像 / 弥散加权成像 / 动态增强扫描 / 诊断效能