CT定量参数联合癌胚抗原及糖类抗原19-9对结肠癌术前淋巴结转移的预测价值

摘要

目的:探讨CT定量参数联合癌胚抗原(CEA)及糖类抗原19-9 (CA19-9)对结肠癌术前淋巴结转移的预测价值。方法:回顾性收集2019年2月—2025年3月于南宁市邕宁区中医医院接受手术治疗的120例结肠癌患者的资料,所有患者均接受CT检查及血清CEA、CA19-9检测。根据临床综合诊断结果,将患者分为阳性组(n=53)与阴性组(n=67)。比较两组血清CEA、CA19-9水平及CT值与CT影像特征差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析CT定量参数、CEA及CA19-9单独及联合检测对结肠癌淋巴结转移的预测效能。结果:阳性组血清CEA、CA19-9水平及CT值均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,CT定量参数联合CEA及CA19-9检测诊断结肠癌淋巴结转移的灵敏度为0.896,曲线下面积(AUC)为0.857,均高于CT定量参数、CEA及CA19-9单独检测。阳性组肠壁外血管侵犯、肿瘤沉积、可疑转移淋巴结、肠周脂肪间隙模糊、邻近器官侵犯、腹膜转移征象、原发肿瘤肠壁不规则增厚及肿瘤不均匀强化的检出率均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT定量参数联合CEA及CA19-9检测对结肠癌术前淋巴结转移具有较好的预测价值,且联合检测效能优于各指标单独检测,同时淋巴结转移阳性与阴性患者的CT影像特征存在显著差异。

关键词

结肠癌 / CT定量参数 / 癌胚抗原 / 糖类抗原19-9 / 淋巴结转移 / 预测价值