超声心动图参数与血清NT-proBNP、sST2对急性左心衰竭患者预后的评估价值

摘要

目的:分析超声心动图参数和血清氨基末端B型脑钠前体肽(NT-pro BNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)对急性左心衰竭(AHF)患者预后的评估价值。方法:选取2022年5月—2024年6月于海口市中医医院诊治的60例AHF患者,根据患者住院期间的预后情况分为预后不良组(n=21)和预后良好组(n=39)。比较两组入院时一般资料、心电图参数和超声心动图指标,采用Pearson相关分析对QRS波时限、校正QT间期(QTc)与超声心动图指标、NT-pro BNP、sST2的相关性进行分析,采用多因素Logistic回归分析对影响AHF患者预后的影响因素进行分析。结果:预后良好组和预后不良组患者的NT-pro BNP与sST2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好组患者的QRS波时限和QTc水平均低于预后不良组,左心室射血分数(LVEF)水平高于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,(QRS波时限与LVEF、NT-pro BNP、sST2的相关系数分别为-0.456、0.515、0.469 (P<0.05),QTc与LVEF、NT-pro BNP、sST2的相关系数分别为-0.511、0.487、0.524 (P<0.05)。Logistic回归分析显示,NT-pro BNP、sST2、QRS波时限和QTc水平升高是AHF患者预后不良的独立影响因素(P <0.05)。结论:AHF患者的心电图参数与LVEF、NT-pro BNP、sST2具有相关性,NT-pro BNP、sST2、QRS波时限和QTc水平升高是AHF患者预后不良的影响因素。

关键词

急性左心衰竭 / 心电图相关参数 / 超声心动图 / 左心室射血分数 / 左室舒张末期内径