不同扫描方案联合低管电压对老年患者双下肢CT血管造影图像质量和辐射剂量的影响

摘要

目的:探讨不同扫描方案联合低管电压对老年患者双下肢CT血管造影（CTA）图像质量和辐射剂量的影响。方法:选取2024年11月—2025年7月于遵义市第一人民医院（遵义医科大学第三附属医院）接受双下肢CTA检查的80例患者,按扫描方案分为常规组（n=40）与低剂量组（n=40）。常规组的管电压120kVp,对比剂浓度350mgI/mL,采用阈值触发法（感兴趣区置于腹主动脉）进行扫描;低剂量组的管电压80kVp,对比剂浓度300mgI/mL,采用手动触发法（监测层面为小腿中下段,感兴趣区置于体外）进行扫描。比较两组的主观、客观图像质量,并计算相应辐射剂量、碘摄入量。结果:低剂量组髂总动脉、股动脉中段、腘动脉、胫后动脉下段4个部位的血管CT值、信噪比、对比度噪声比均高于常规组（P<0.05）;低剂量组髂总动脉、股动脉中段、腘动脉3个部位的主观图像质量评分与常规组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;低剂量组胫后动脉下段图像质量评分高于常规组（P<0.05）;低剂量组CT容积剂量指数(CTD_vol)、辐射剂量长度乘积（DLP）、有效辐射剂量（ED）以及碘摄入量均低于常规组（P<0.05）。结论:老年患者双下肢CTA采用低流速注射、小腿远端触发联合80 kVp扫描的方案能在显著降低辐射剂量和碘负荷的同时,实现全下肢血管的优质成像。

关键词

对比剂浓度 / 双下肢CT血管造影 / 管电压 / 老年患者 / 图像质量 / 辐射剂量